结论前置：38岁高龄、两次促排失败，仍有可行路径

2026年最新随访数据显示，38岁女性自卵周期临床妊娠率普遍降至15%－20%（临床妊娠率口径），AMH低于1.1ng/ml时降幅更明显。江西南昌一位38岁二胎妈妈在两次促排未获可用胚胎后，转向借卵助孕方案，最终一次移植获得临床妊娠。本文按时间线梳理其诊疗过程与关键数据，供类似情况的家庭参考。

案例时间线：从促排失败到确诊卵巢储备减退

阶段	时间	关键数据
第一次促排	2024年3月	获卵3枚，无可移植胚胎
第二次促排	2024年7月	获卵4枚，配成1枚，移植未着床
复查评估	2024年9月	AMH 0.6ng/ml，基础窦卵泡2－3个
转入借卵评估	2024年11月	完成资质审核与医学指征确认
内膜准备+移植	2025年2月	一次移植，14天后血值确认妊娠

该案例两次促排间隔4个月，累计医疗周期约11个月。主诊医生指出，38岁以上连续两个周期获卵少于5枚，属于卵巢低反应，继续盲目促排获益有限。

两次促排失败的常见原因分析

结合临床共识与该案例，促排失败原因主要集中在三方面：

• 卵巢储备下降：AMH低于1.1ng/ml，窦卵泡计数少于5个，药物反应差；
• 情绪与内分泌波动：长期紧张焦虑可致内分泌失调，影响降调与促排效果；
• 注射方法不规范：降调药物需每天固定时间注射，操作错误直接影响降调效果。

素材中医生建议：降调期间每天固定时间到医院注射药物，同时保持情绪稳定，这一细节在该案例中被验证为重要环节。

借卵助孕的合规路径与数据对比

需要明确：我国对赠卵有严格规定，仅限于正规医疗机构内基于医学指征进行，严禁任何形式的卵子买卖与配子相关流程。合规途径下的对比如下：

方案	周期时长（参考）	临床妊娠率（临床妊娠率口径）	适用前提
自卵继续促排	2－3个月/周期	15%－20%（38岁以上）	AMH≥1.1，窦卵泡≥5个
借卵助孕	6－12个月（含等待）	50%－60%（受卵周期文献数据）	明确医学指征+正规机构审核

该案例从评估到妊娠历时约6个月，与文献报道的受卵周期时长基本一致。

给同类家庭的下一步行动清单

1. 核对医疗机构资质：确认具备国家批准的辅助生殖技术开展资质；
2. 复查AMH、基础窦卵泡计数，至少对比2次月经周期数据；
3. 准备证件清单：夫妻双方身份证、结婚证，缺一不可；
4. 对比至少3家正规机构的方案与等待周期，警惕任何承诺"保障方案"的机构；
5. 记录促排周期数据（获卵数、受精率、养囊结果），为方案调整提供依据。

站点提示：江西南昌本地家庭可优先完成上述资质与证件核对，再进入方案咨询环节，避免时间与经济成本浪费。